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Nieren sind dafür verantwortlich Stoffwechselabbauprodukte, wie z.B. Harnsäure aus dem Körper zu entfernen.Die Purine werden in einem Abbauprozess zu Harnsäure abgebaut(Purin = chemische Verbindung, die vor allem in Zellkernen enthalten ist). Die Harnsäure wird dann mit der Niere ausgeschieden.
Arbeiten die Nieren nicht mehr richtig steigt die Harnsäure Konzentration Blut an. Durch diese zu hohe Konzentration der Harnsäure können sich Harnsäure Kristalle bilden und sich an Gewebe und Gelenke ablagern und verursachen dadurch heftige Schmerzen und lösen einen akuten Gichtanfall aus. Durch die Kristallablagerungen werden die Gelenke unbeweglich was dann zu Verformungen der Gelenke führt, weil die Ablagerungen die Gelenkknorpel zerstören und den Knochen angreifen.

Gicht ist nicht nur eine Gelenkerkrankung, sondern auch eine schwere Allgemeinerkrankung, bei der gleichzeitig Bluthochdruck, Kohlenhydratstoffwechselstörungen, Artherosklerose, Fettleber, Schädigung der Nierentubuli auftreten.

Man unterscheidet beim Gicht zwischen einer primären Gicht und einer sekundären Gicht. Beim primären Gicht ist die Stoffwechselstörung angeboren. Die Harnsäure wird hier nicht in ausreichenden Mengen ausgeschieden. Erkrankungen wie Tumoren und Nierenfunktionsstörungen erhöhen die Harnsäurekonzentration im Blut. Hier handelt es sich um eine sekundäre Gicht.

Ein akuter Gichtanfall tretet häufig plötzlich und Nachts mit starken Schmerzen in den Gelenken, meistens ist das Großzehgelenk betroffen, auf. Die Haut ist gerötet, teigig geschwollen und sehr schmerzhaft und wärmer als alle andere Gelenke. Zusätzlich können Fieber, Tachykardie, Kopfschmerzen und Übelkeit auftreten.

Eine überhöhte Zufuhr von Purinen, bewegungsarme und hektische Lebensweise und Alkoholabusus können einen Gichtanfall auslösen.

Ohne Behandlung klingen die Symptome erst nach mehreren Tagen ab.

Bei der chronischen Gicht ist die Intensität der Anfälle geringer und weisen bleibende Gelenkveränderungen auf. In der Anfangsphase treten häufig keine Symptome auf. Erst wenn sich die Harnkristalle in den Gelenken ablagern, verursachen sie Schmerzen und lösen einen akuten Gichtanfall aus.

Folgende Risikofaktoren begünstigen eine Erhöhung der Harnsäurekonzentration im Blut: Übergewicht, hoher Blutdruck, hohe Cholesterinwerte und Diabetes.

Durch eine Umstellung der Ernährung kann man auch eine Normalisierung der Harnsäurewerte erreichen. Das erreicht man in dem man purinreiche Nahrungsmittel weniger isst, vor allem Fleisch und Innereien. Dazu gehören auch Erbsen, Linsen und Kohl.

Milch, Milchprodukte und Eier sind fast purinfrei und können helfen die Harnsäurekonzentration zu senken, da sie die Ausscheidung über die Nieren fördern. Wenn aber eine Hypercholesterinämie vorliegt sollten weniger Eier verzehrt werden.

Täglich soll man etwa 2 Liter Flüssigkeit trinken. Das erhöht die Urinausscheidung und der Harnsäurespiegel wird dadurch gesenkt.

Eine Kühlung mit Umschlägen und die Ruhigstellung des betroffenen Gelenkes können die Schmerzen auch lindern.
Beitrag vom 10.03.2005 - 23:45
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